
“乳腺癌取代肺癌成為全球第一大癌”是近日最火的話題。
世衛組織癌症專家安德烈·伊爾巴維表示,2020年確診癌症的患者數達1930萬人,1000萬人死於癌症。目前,全球1/5的人在其一生中都會罹患癌症。乳腺癌已成全球最常見癌症,在新增癌症病例中占11.7%。
本期仁醫醫療特別邀請到埃森-米特醫院跨學科乳腺中心主任、乳腺癌科研項目帶頭人、夏洛特大學醫院教授Prof. Kümmel談談他對乳腺癌成為全球最常見癌症的看法,以及新冠疫情下乳腺疾病領域的發展等問題。


▲Prof. Kümmel與柏林夏洛特大學醫院合作開展“乳腺外科大師課”,邀請各國業內知名專家在歐洲進行巡講。

▲Prof. Kümmel組織會議“災難處理大師(Master of Disaster)”,通過授課與手術直播的方式探討如何處理乳腺與婦科腫瘤手術中的並發症,吸引來自53個國家超過1500名參會者。
德國埃森-米特醫院跨學科乳腺中心成立三年就成為了全德國最大的乳腺中心和最大的婦女癌症中心。該中心主任、乳腺癌科研項目帶頭人Prof. Kümmel從醫信條:以專一的態度去深耕專業,以開放的心態尋求合作,協同發展。
1、您為什麼學醫,又為什麼決定專攻乳腺疾病呢?
最早可以追溯到我十四歲的時候,那時我萌生了從醫的夢想。我的家族裏大部分人都是工程師、物wu理li學xue家jia或huo是shi數shu學xue家jia,我wo是shi唯wei一yi一yi個ge從cong醫yi的de人ren。此ci後hou我wo會hui經jing常chang到dao醫yi院yuan參can加jia一yi些xie實shi操cao課ke程cheng,這zhe對dui當dang時shi的de我wo來lai說shuo是shi非fei常chang吸xi引yin的de。一yi開kai始shi我wo的de專zhuan業ye是shi婦fu產chan科ke醫yi生sheng,因yin為wei我wo覺jiao得de不bu僅jin僅jin是shi生sheng病bing的de人ren才cai需xu要yao醫yi學xue幫bang助zhu,懷huai孕yun、fenmianyefeichangxuyaoyisheng。danshisuizheyixuedefazhan,dagaizaishidaoshiwunianqianwoyishidaoyishengmeibanfamianmianjudao,zhiyougaoduzhuanyehuaduibingrenheyishenglaishuocaishizuihaode。zaideguo,shuochu“我不做婦科醫生,我隻想專注於乳腺癌”這句話是非常冒險的。因此我聯合了德國著名卵巢癌專家在埃森-米特醫院jianlilefukezhongliuzhongxin。huiguguoqudeshiyinian,woxiangwomenzhegejuedingshifeichangzhengquede。zuoweiyimingyisheng,womenmeibanfazaimeizhongqingkuangxiadouzuodaotongyangchuse。wodecongyixintiaojiushi,bingrenzaimenzhenhuozhejiuhucheshangzhinengdedaochubuzhenduan,dedaozhenduanjieguohou,xuyaoyigegaoduzhuanyedetuanduiquchulibingrendejibing。bujinjinshizairuxianaidelingyu,zaibiedelingyuyeyiyang。zaiwokanlai,zhewulunduibingrenhaishiyishenglaishuodoushizuihaodefangshi。
2、您職業生涯中是否有對您來說很重要的導師,他們教會您什麼,是如何啟發您的呢?
在我職業生涯中,對我影響最深遠的導師和科室主任是Lichtenegger教授,他是第一批做專科科室建設的人。wodezhiyeshengyacongbailinxialuotedaxueyiyuankaishi,dangshiwoyutagongshi。wocongtashenshangxuedaohenduo,biruruhejinxingtuanduixiezuo。zuoweiyigekeshizhuren,tawanshanlekeshidezhuankejianshe,jiangkeshixifenweiruxianai、失禁、婦(fu)科(ke)腫(zhong)瘤(liu)等(deng)專(zhuan)科(ke)。從(cong)此(ci)我(wo)意(yi)識(shi)到(dao)專(zhuan)業(ye)細(xi)分(fen)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)以(yi)及(ji)如(ru)何(he)進(jin)行(xing)專(zhuan)業(ye)細(xi)分(fen)。後(hou)來(lai)在(zai)我(wo)的(de)科(ke)室(shi),我(wo)們(men)逐(zhu)漸(jian)摸(mo)索(suo)和(he)踐(jian)行(xing)越(yue)來(lai)越(yue)多(duo)實(shi)現(xian)科(ke)室(shi)專(zhuan)業(ye)化(hua)的(de)方(fang)法(fa),當(dang)然(ran)我(wo)是(shi)離(li)開(kai)夏(xia)洛(luo)特(te)到(dao)了(le)埃(ai)森(sen)之(zhi)後(hou)才(cai)開(kai)始(shi)做(zuo)專(zhuan)業(ye)細(xi)分(fen)工(gong)作(zuo)的(de)。
所以即使我已經離開了夏洛特到埃森工作,夏洛特還是授予我編外教授的頭銜,這是對我在此領域的貢獻和能力的肯定。
3、作為埃森-米特醫院跨學科乳腺中心主任,您如何平衡行政、臨床及科研工作?
同時作為一名父親,真的很難平衡這一切。由於新冠疫情,現在的情況可能好一點,因為我晚上可以待在家,但是白天需要在醫院工作12-14xiaoshi。qici,zaiwokanlai,wodetuanduishizuihaodetuanduizhiyi。dankaowozijishimeifazuozhemeduode,meiyouwodetuandui,yexuwogenbenmeijihuiyebukenengzuozaizhejieshounimendecaifang。zheyiqiedoushiyinweiwoyouzhexiehenhaodezhuyuanyishi、護士以及其他同事。這是我們在過去十年發展、磨合起來的,我的同事們都非常出色。
4、您的科研活動如何影響您的臨床實踐?
影(ying)響(xiang)體(ti)現(xian)在(zai)日(ri)常(chang)的(de)方(fang)方(fang)麵(mian)麵(mian),我(wo)們(men)每(mei)天(tian)都(dou)在(zai)反(fan)思(si)自(zi)己(ji)如(ru)何(he)能(neng)做(zuo)到(dao)更(geng)好(hao)。我(wo)們(men)建(jian)立(li)了(le)一(yi)個(ge)數(shu)據(ju)庫(ku),所(suo)有(you)數(shu)據(ju)都(dou)可(ke)以(yi)查(zha)詢(xun)到(dao),根(gen)據(ju)這(zhe)些(xie)數(shu)據(ju)我(wo)們(men)每(mei)天(tian)進(jin)行(xing)反(fan)思(si),如(ru)感(gan)染(ran)率(lv)或(huo)術(shu)後(hou)並(bing)發(fa)症(zheng)等(deng)。
womenjianlilezhiku,fuzesikaowomenrichanggongzuozhongxuyaogaijindedifang,biruyixiemeiyouwenxiankexundewenti,huozheshiwomenmeiyouxiangdaodelinchuangshiyandeng。yinciwomendetuanduifenweizhikuhekeyantuanduiliangbufen。
我wo們men專zhuan業ye的de科ke研yan團tuan隊dui,由you專zhuan業ye的de醫yi學xue編bian輯ji和he許xu多duo非fei常chang專zhuan業ye的de同tong事shi組zu成cheng。他ta們men知zhi道dao如ru何he監jian測ce研yan究jiu數shu據ju,如ru何he建jian立li數shu據ju庫ku,如ru何he做zuo研yan究jiu,如ru何he開kai展zhan研yan究jiu計ji劃hua,這zhe些xie給gei我wo們men的de科ke研yan工gong作zuo提ti供gong了le非fei常chang大da的de幫bang助zhu。沒mei有you這zhe些xie專zhuan業ye的de同tong事shi們men,我wo們men的de科ke研yan計ji劃hua難nan以yi實shi施shi。因yin此ci一yi個ge組zu織zhi良liang好hao的de科ke研yan團tuan隊dui不bu僅jin需xu要yao臨lin床chuang科ke研yan護hu士shi,還hai需xu要yao更geng多duo各ge司si其qi職zhi的de專zhuan業ye人ren員yuan。
5、作為多個領先癌症學會的活躍成員,這對您的職業生涯有何幫助?
我wo覺jiao得de與yu各ge種zhong學xue會hui保bao持chi聯lian係xi和he持chi續xu了le解jie行xing業ye發fa展zhan的de情qing況kuang是shi非fei常chang必bi要yao的de。作zuo為wei一yi個ge醫yi生sheng,你ni應ying該gai主zhu動dong尋xun求qiu合he作zuo。比bi如ru說shuo,我wo現xian在zai在zai歐ou洲zhou最zui大da的de腫zhong瘤liu學xue會huiESMO(歐洲腫瘤學學會)有(you)四(si)年(nian)的(de)講(jiang)師(shi)任(ren)期(qi)。從(cong)去(qu)年(nian)開(kai)始(shi),我(wo)就(jiu)受(shou)邀(yao)到(dao)該(gai)學(xue)會(hui)做(zuo)交(jiao)流(liu),接(jie)下(xia)來(lai)的(de)幾(ji)年(nian)也(ye)會(hui)持(chi)續(xu)下(xia)去(qu)。雖(sui)然(ran)這(zhe)是(shi)你(ni)工(gong)作(zuo)之(zhi)外(wai)的(de)事(shi)情(qing),但(dan)你(ni)需(xu)要(yao)這(zhe)樣(yang)的(de)合(he)作(zuo),一(yi)起(qi)做(zuo)臨(lin)床(chuang)試(shi)驗(yan),一(yi)起(qi)思(si)考(kao)新(xin)的(de)東(dong)西(xi),一(yi)起(qi)舉(ju)行(xing)學(xue)術(shu)會(hui)議(yi),比(bi)如(ru)ESMO的年會...我覺得多參加學會活動益處多多,額外花時間做這些事是非常有必要的。
6、genjushijieweishengzuzhizuijinshuju,ruxianaiyiqudaifeiai,chengweiquanqiuquezhenrenshuzuiduodeaizheng,ninduiciyouhekanfa?guojihezuoduizhezhongxianxiangnengtigongshenmebangzhu?
一yi直zhi以yi來lai乳ru腺xian癌ai都dou是shi發fa病bing率lv最zui高gao的de癌ai症zheng之zhi一yi,同tong時shi也ye是shi導dao致zhi年nian輕qing女nv性xing死si亡wang的de最zui主zhu要yao癌ai症zheng,比bi肺fei癌ai更geng嚴yan重zhong。因yin此ci,在zai我wo看kan來lai,學xue術shu交jiao流liu是shi非fei常chang重zhong要yao的de。學xue術shu交jiao流liu有you不bu同tong的de方fang式shi,比bi如ru海hai外wai訪fang學xue、教學演講、duanqikezuojiaoshou。ruguomeiyouxinguanyiqing,woxiangzhongdekeyihuxiangshidibaifang,yiqizuoshoushu,dajiaquchangbuduan。worenweizhiyouzheyangquanqiuaizhengqingkuangcaihuidedaogaishan。
7、新冠肺炎疫情現在是醫療領域最大挑戰之一,您認為這對乳腺疾病領域有何影響?
對於我們科室來說影響不是很大。我們的接診量、化療次數和疫情前差不多。當然,日常工作中多少會帶來些影響,比如每天要戴口罩,在做化療、免疫治療等操作時必須要更加仔細地照顧病人。所以影響還是有的。而我們中心有一句口號是:在zai癌ai症zheng麵mian前qian沒mei有you封feng城cheng可ke言yan。所suo以yi積ji極ji治zhi療liao病bing人ren仍reng然ran是shi我wo們men的de首shou要yao工gong作zuo,因yin為wei假jia如ru癌ai症zheng病bing人ren沒mei有you得de到dao很hen好hao的de治zhi療liao,病bing人ren死si於yu癌ai症zheng的de幾ji率lv比bi死si於yu新xin冠guan肺fei炎yan的de幾ji率lv更geng大da。因yin此ci作zuo為wei一yi個ge高gao度du專zhuan業ye化hua的de團tuan隊dui,我wo們men在zai新xin冠guan疫yi情qing爆bao發fa的de一yi整zheng年nian中zhong都dou盡jin可ke能neng給gei病bing人ren最zui好hao的de照zhao護hu和he治zhi療liao。
8、至今您最自豪的職業成就是什麼,為什麼?
首先,我為我的家庭、我(wo)的(de)妻(qi)子(zi)感(gan)到(dao)驕(jiao)傲(ao)。沒(mei)有(you)家(jia)庭(ting)強(qiang)大(da)的(de)後(hou)盾(dun),我(wo)沒(mei)辦(ban)法(fa)全(quan)身(shen)心(xin)投(tou)入(ru)於(yu)工(gong)作(zuo)。所(suo)以(yi)我(wo)覺(jiao)得(de)從(cong)家(jia)庭(ting)裏(li)獲(huo)得(de)力(li)量(liang)是(shi)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)的(de),這(zhe)樣(yang)才(cai)可(ke)以(yi)支(zhi)撐(cheng)我(wo)一(yi)天(tian)工(gong)作(zuo)14個小時。
第二是我的團隊,我為我的團隊感到自豪。
第三是我這10-15年來奮鬥所獲得的一切。我很榮幸成為世界最著名大學醫院之一——bailinxialuotedaxueyiyuandebianwaijiaoshou,zheshihennandede,yinweixianzaiwobingweizaigaiyiyuanrenzhi,dantamenrengranshouyuwozhegetouxian。zhiqiantamenyouyaoqingwohuidaobailinxialuotedaxueyiyuangongzuo,danwowanjule,yinweiwosuozaideaisen-米特醫院跨學科乳腺中心現在在乳腺癌領域已經是一家比任何大學研究中心都要成功的機構。他們對我說:“是的,我們非常理解你的情況。即使你不在我們醫院工作,我們也非常樂意授予你編外教授的頭銜。”這是我非常自豪的地方:在國內,我因為專業的學術成就獲得一家世界著名醫院的認可;在國際上,作為一名領先的婦科醫生,我也非常榮幸成為 ESMO(歐洲腫瘤學學會)的講師團成員,我想我的工作也得到了國際認可。
9、您對準備開始從事乳腺病學相關工作的人有什麼建議?
要yao專zhuan攻gong。就jiu我wo個ge人ren而er言yan,我wo可ke以yi同tong時shi做zuo手shou術shu和he係xi統tong性xing治zhi療liao。我wo不bu知zhi道dao在zai中zhong國guo是shi否fou可ke以yi這zhe樣yang。可ke能neng在zai中zhong國guo分fen為wei乳ru腺xian外wai科ke和he乳ru腺xian內nei科ke。如ru果guo不bu可ke以yi兼jian顧gu外wai科ke手shou術shu和he係xi統tong性xing治zhi療liao的de話hua,我wo建jian議yi選xuan一yi門men專zhuan業ye進jin行xing深shen耕geng。如ru果guo選xuan擇ze乳ru腺xian外wai科ke的de話hua,那na就jiu隻zhi做zuo乳ru腺xian癌ai手shou術shu,或huo者zhe隻zhi做zuo乳ru腺xian整zheng形xing手shou術shu,不bu要yao做zuo耳er鼻bi喉hou外wai科ke或huo其qi他ta手shou術shu,隻zhi做zuo乳ru腺xian手shou術shu。如ru果guo你ni深shen耕geng於yu自zi己ji的de專zhuan業ye,高gao度du專zhuan業ye化hua,也ye許xu一yi開kai始shi你ni隻zhi是shi區qu域yu內nei出chu名ming的de醫yi生sheng,漸jian漸jian地di你ni就jiu會hui成cheng為wei跨kua區qu域yu甚shen至zhi國guo際ji聞wen名ming的de醫yi生sheng。
10、假如您不從醫的話,您會從事什麼行業?
從醫是我自小的夢想,如果不從醫我還真不知道要幹嘛。(笑)但如果你問我退休之後的話,假如沒有經濟壓力我可能會研究曆史和哲學。
11、除了乳腺疾病外,您還有什麼興趣愛好?
如ru果guo有you空kong閑xian時shi間jian的de話hua,我wo喜xi歡huan閱yue讀du和he做zuo運yun動dong,但dan因yin為wei我wo的de膝xi蓋gai有you點dian問wen題ti,所suo以yi我wo不bu會hui跑pao步bu。我wo也ye喜xi歡huan玩wan一yi些xie手shou球qiu或huo足zu球qiu之zhi類lei的de運yun動dong,但dan我wo也ye沒mei時shi間jian參can加jia,因yin為wei這zhe類lei運yun動dong需xu要yao團tuan隊dui合he作zuo,要yao白bai天tian花hua時shi間jian和he球qiu隊dui一yi起qi訓xun練lian,這zhe對dui我wo來lai說shuo是shi不bu可ke能neng的de。所suo以yi我wo平ping常chang會hui騎qi一yi騎qi自zi行xing車che,也ye許xu這zhe是shi新xin冠guan疫yi情qing帶dai來lai的de積ji極ji一yi麵mian,我wo可ke以yi白bai天tian騎qi車che到dao醫yi院yuan上shang班ban,到dao了le周zhou末mo也ye可ke以yi騎qi自zi行xing車che放fang鬆song一yi下xia。
Prof. Dr. med. Sherko Kümmel
埃森-米特醫院跨學科乳腺中心主任
乳腺癌科研項目帶頭人

臨床重點:
• 局部和晚期乳腺癌的治療,包括手術和係統性治療
• 乳腺癌治療的外科研究
專家認證資格:
• 婦產科
• 婦科腫瘤
• 臨床腫瘤治療
• 乳腺外科
所獲榮譽:
• FOCUS雜誌最佳乳腺癌醫生
成員身份:
• 婦科腫瘤工作組(AGO)董事
• 西德科研工作組(WSG)科學主席
• 東北德婦科腫瘤學會(NOGGO)乳腺工作組科學委員會成員
• 乳腺癌與外科腫瘤學全國研討會科學委員會成員
• 德國乳腺工作組(GBG)手術治療科學委員會成員
• 歐洲醫學腫瘤學會(ESMO)成員
• 美國臨床腫瘤學學會(ASCO)成員
• 德國癌症學會(DKG)成員
• 德國婦產科學會(DGGG)成員
• 德國乳腺病學會(DGS)成員
• 柏林婦科學會成員
• 德國超聲醫學學會(DEGUM)成員
• 乳腺腫瘤及整形手術聯盟(OPBC)科學委員會成員
科研:
• 曾作為首席研究員完成國內外101項I–III期臨床研究。進行了37項I–III期臨床研究,並擔任了其他27項II–III期研究的副研究員。
• 作為指導委員會成員完成37項I–III期臨床研究。
• 作為副研究員完成27項 II–III期臨床研究。
• 在同行評審期刊上擁有200多篇出版物,其中第一作者有25篇。他還出版了194篇大會摘要/論文集,51本書/書的章節,還被邀請作754場口頭報告或講座。
埃森-米特醫院及其跨學科乳腺中心簡介
Kliniken Essen-Mitte (埃森-米特醫院)始建於1854年,現有三家分院,均為杜伊斯堡-埃森大學的教學醫院。醫院現有員工約2500名,病床1000張,致力於治療惡性腫瘤疾病。在德國2000餘家醫院中排行第41名。

11年前Prof. Kümmel與世界著名卵巢癌專家Prof. du Bois成立了埃森-米特醫院婦女癌症中心,設有婦科腫瘤中心及跨學科乳腺中心。
經過11年的發展,埃森-miteyiyuanfunvaizhengzhongxinchenggongchaoyuesuoyoudeguodaxueyiyuan,chengweideguozuidaderuxianaizhongxinjifunvaizhengzhongxin,yeshiouzhouzuidadezhongxinzhiyi。tongshizhongxinjijicanjiaguoneiwaifunvzhongliushoushujixitongxingzhiliaodezhenliaobiaozhunzhiding。
跨學科乳腺中心科室架構:乳房整形與修複重建外科(含顯微外科)、乳腺放射科、係統性化療科與綜合腫瘤科。綜合腫瘤科實力強勁,根據柏林夏洛特大學社會醫學研究團隊發表的研究,埃森-米特醫院綜合腫瘤科與美國MD安德森癌症中心實力相當。
臨床成果:德國277家經認證的乳腺癌中心平均每年接收180例乳腺癌新發患者。埃森-米特醫院跨學科乳腺中心於2020年接收超2600例乳腺癌新發患者,完成2500餘台手術,其中超600台植入物重建手術。
科研:跨學科乳腺中心每年在各大國際期刊如《臨床腫瘤學雜誌》(JCO)發布文獻約200篇,影響因子超1300,平均每篇文獻影響因子超6.0。
臨床試驗:自2010年,超過35%病人參加中心的臨床試驗項目。尤其是早期TNBC乳腺癌的免疫治療研究,埃森-米特醫院是全世界參與人數最多的醫院。
Prof. Kümmel最後總結一個中心成功的關鍵:高度專業化、科研、開放合作。
