廣州市醫學會脊柱外科學分會中德連線學術沙龍

廣州市醫學會脊柱外科學分會中德連線學術沙龍於2021年1月15日下午在廣州市白雲賓館舉行。廣州市第一人民醫院脊柱外科主任醫師溫世鋒主持並翻譯了會議

，特別邀請歐洲脊柱學會前主席、德國脊柱學會主席
、德國BG創傷外科醫院法蘭克福分院脊柱外科和神經創傷中心主席 Prof. Kandziora分享主題講座，惠州市第三人民醫院骨科中心主任武明鑫
、廣州醫科大學附屬第二醫院昌崗院區骨二區主任曹燕明、中山大學孫逸仙紀念醫院脊柱外科副主任葉偉、廣州醫科大學附屬第三醫院脊柱外科主任醫師張平
、暨南大學附屬廣州市紅十字會醫院骨科副主任醫師葉冬平
、暨南大學附屬第一醫院脊柱外科副主任醫師李學仕及廣州市第一人民醫院脊柱外科醫生護士共同參加了本次活動。

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仁醫醫療團隊成員與 Prof. Kandziora合照

學術沙龍會場

會議首先由廣州市第一人民醫院脊柱外科主任醫師溫世鋒致歡迎辭，他對百忙中抽空參與會議的Prof. Kandziora及在場的嘉賓同仁表示歡迎和感謝，向大家鄭重介紹了Prof.Kandziora，並祝賀本次學術沙龍順利舉行。

會議開始，Prof. Kandziora分享了《頸椎損傷的診斷和治療》的精彩講座。Prof. Kandziora介紹了寰椎骨折、齒狀突骨折和樞椎環骨折不同的分型和對應的治療方案，並指出手術的關鍵要點。

Prof. Kandziora首先介紹了寰椎骨折的Gehweiler分型和寰椎橫韌帶損傷的Dickmann分型
，目前寰椎骨折1、2、4
、5型以及3a型通常進行保守治療
，而對於3b型這種橫韌帶斷裂的不穩定骨折則需要視情況進行骨連接技術（osteosynthesis）+頸托或C1/2融合手術。

廣州市第一人民醫院脊柱外科主任醫師溫世鋒翻譯會議

Prof. Kandziora分享了一例3b型寰椎骨折的病例，該患者在骨連接技術後6周恢複良好，而且頸椎活動度完整保留。Prof. Kandziora還分享了6例橫韌帶斷裂（Dickmann II）寰椎骨折進行骨連接術，同樣臨床療效滿意且未出現術後寰樞椎不穩的病例。對比C1/C2融合術，Prof. Kandziora表示C1骨連接術具有減少關節活動度的損失、無需骨移植、減少手術創傷、縮短手術時間、減少並發症、讓病人盡早返崗、病人滿意度高的優點，提出不穩定性寰椎骨折采用融合術的傳統受到了挑戰，骨連接術也是一個佳選。

暨南大學附屬第一醫院脊柱外科副主任醫師李學仕與Prof. Kandziora探討了手術入路的可行性，Prof. Kandziora指經口入路可行但感染風險較大，並介紹他進行後路固定時使用的螺釘是無螺紋的，能防止螺釘切割神經。

暨南大學附屬第一醫院脊柱外科副主任醫師李學仕

在探討手術治療齒狀突骨折的環節上，Prof. Kandziorarenweiluodinggudingchizhuangtuguzhebushiwannengde

，jinguanshiyongliangmeiluodingyehuichuxianyiwei，daozhishoushushibai。mouxiechizhuangtuguzhebinglishibushiyongyuluodinggudingde，liruguzhexianqiandihougao、粉碎性骨折、明顯移位骨折、非典型性骨折
、骨質疏鬆的病人均不適用。

廣州市第一人民醫院鄭偉鵬醫生分享了一例第7頸椎骨折伴截癱合並強直性脊柱炎的病例。麵對鄭醫生的提問，Prof. Kandziora表示如果他是該病人的主診醫生，他會選擇進行後前路手術，並進行長節段固定以保證力學穩定性。Prof. Kandziora認為鄭醫生分享的個案很好，並讚歎不用導航係統徒手放置椎弓根螺釘的技術很厲害。

廣州市第一人民醫院鄭偉鵬醫生

暨南大學附屬廣州市紅十字會醫院骨科副主任醫師葉冬平分享了一例頸椎骨折伴不全癱患者的治療。Prof. Kandziora對於葉醫生分享的病例表示讚賞，認為術後影像學顯示穩定且臨床效果很好。

暨南大學附屬廣州市紅十字會醫院骨科副主任醫師葉冬平

會議最後，Prof. Kandziora表示期待在不久將來可以親自到廣州市第一人民醫院進行學術交流
，並期待再次與溫世鋒主任等骨科同仁開展線上會議。