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動態
11月20日下午，Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院創始院長、德國脊柱協會創始主席、歐洲脊柱協會前主席Prof. Mayer聯合西安交通大學第一附屬醫院召開2020中德院長會議。
會議開始前，施秉銀院長向Prof. Mayer致以親切的問候，並表示非常感謝Prof. Mayer能夠在百忙之中抽空參與這次的學術會議與大家分享經驗，期待與Prof. Mayer建立良好的關係，希望通過深入交流促進科室和醫院的發展。隨後向Prof. Mayer 介紹了西安以及西安交通大學第一附屬醫院的悠久曆史。
尹戰海主任向Prof. Mayer介紹了西安交通大學附屬第一醫院骨科。
Prof. Mayer 分享了《傳統公立骨科醫院到私立骨科醫院的轉變—醫療與經濟成功的關鍵》。
首先Prof. Mayer介紹了Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院的發展史。
1914-2014年醫院的發展史
1914年
巴伐利亞州國王路德維希三世創辦了擁有70張床位的公立骨科醫院。
1914-1918年
一戰期間成為軍事醫院。
1924-1984年
成為了慕尼黑大學的附屬醫院。
1984年
醫院部分人員和設施搬遷到慕尼黑大學位於大哈登地區的新院區，影響了醫院住院病人數量。
1997年
由於醫院瀕臨破產，Schön Klinik集團收購了醫院。
Schön Klinik集團收購醫院後，醫院改名為Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院，Prof. Mayer成為醫院的創始院長，並改寫了醫院瀕臨破產的命運，經過多年發展Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院也取得了享譽國際的非凡成就。
但在醫院被收購的第一年，醫院遭受重創，糟糕的基礎設施、不被信任的新管理層、人力資源流失、病人大量流失、失去大學醫院和教學醫院的地位、負麵新聞出現，最終導致醫院聲譽下降。
1998年醫院重構，開創多個專科中心，這在當年是非常罕見的。當年總共開創了8個中心，包括脊柱中心，膝關節外科中心，足踝外科中心，髖關節外科中心，小兒和神經矯形中心，肩關節中心，手手外科、肘外科、及矯形外科中心，麻醉和重症監護中心。自1997集團收購醫院至今，住院病人的年增長率達11%，同時醫院年利潤得到增長。
2005年醫院成為薩爾茨堡Paracelsus醫科大學附屬醫院，和大學建立學科交流非常有必要。1998至今，醫院也進行了大量科研活動，如超過2000場的國內外演講，發表超過250篇學術期刊，組織超過100場國際國內科研活動，吸引了來自90多個國家、1000多名醫生來到醫院進行學習和交流。
醫院也非常重視運動醫學的發展，成立巴伐利亞奧林匹克基地和德國高山滑雪協會的醫療基地。
2007年醫院成為FIFA國際足聯卓越醫療中心。
為眾多知名運動員提供治療和護理。
接待過眾多政壇訪客，包括前總理、前外交部部長、前巴伐利亞州州長。
Prof. Mayer曾為眾多世界名流、經濟領袖、皇室貴族和政界人士主刀過手術，如前蘇聯總統米哈伊爾·戈爾巴喬夫、埃及第四任總統穆罕默德·胡斯尼·穆巴拉克。
近十年來Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院獲得眾多國內和國際榮譽，2019年和2020年榮登《美國新聞周刊》評選的世界最佳骨科醫院榜單。
如何從瀕臨破產的醫院變成如今成功的骨科專科醫院
細化分科
Prof. Mayer介紹了Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院細致的分科，包括脊柱中心，背部研究中心，足踝中心，小兒和神經骨科中心，膝髖肩外科中心，手外科、肘外科、顯微及矯形外科中心，麻醉重症監護中心，以及各科的職能、專家人才和前沿技術。
完善設施
設施的完善可以為患者提供更優質的服務，建設新的樓宇、病房 、手術室是關鍵。並介紹了1997、2007和如今Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院的建設。
質量管理
醫療質量對於醫院是非常重要的，在德國的醫療係統中主要由保險公司支付病人的就醫費用，隨著病人、政治官員、保險公司對於醫療質量的要求越來越高，醫療質量的控製非常迫切。
醫療質量
1. 病人滿意度
2. 關係:信息和情感支持
3.設施完善與便利
4. 決策效率
5. 病人的療效
Prof. Mayer表示，像住酒店一樣，我們醫院也會進行病人滿意度問卷調查，包括醫療效率和組織管理能力、信息傳達是否及時、設施的完善和便利、醫療治療效果，病患對醫護人員的信任、醫護人員接收病人的有效性、醫護人員對病人的友好態度等。
對於調查病人滿意度，Prof. Mayer也提到一個有趣的維度，就是病人是否願意推薦醫院給他的親朋好友。表格也顯示Schön Klinik慕尼黑哈拉興骨科醫院的推薦率較其他醫院高。
對於如何衡量治療效果，Prof. Mayer介紹了他們醫院的評估係統。
醫院還會對病人進行術前問卷調查，包括並發症、疼痛評分、滿意程度等，並把數據上傳到數據庫，例如脊柱科的數據會上傳到德國脊柱協會。醫院也會在術後3、12、24個月進行隨訪調查病人的康複程度。目標是病人的反饋率超過70%。這些醫療數據會上傳到網上隨時可用，每季度會進行一次統計分析。
在數據庫中，我們不僅看到各個專科的隨訪和治療數據，並且可以對比其他醫院的數據。這是各院區的良性競爭，實現自我提升的途徑。也可以通過數據庫，對比國際基準、科室手術目標和實際數據，進而檢驗成果。
當數據不斷累積，收集達到70%時，甚至可以用於發表科學期刊。
病人療效
病人療效可以從技術原因、個人原因、病人的選擇三方麵分析。
個人原因
教授對比了2003年6位醫生的並發症率，目標是把外科醫生的並發症率控製到相對一致的水平。
為此設立了一套內部並發症率上報標準。
計劃:
每周數據收集（為了公正，由非手術醫生進行）
每個月進行數據評估
分析失敗原因（管理、培訓、手術紀律、創新技術、其他情況）
基準化
檢查：
內部季度討論並發症
行動：
采取措施
組織（變更手術標準）
團隊管理培訓
手術計劃輔助
最終找到重複出現並發症的原因。
經過不斷整改，對比2003年， 2012年脊柱外科醫生的並發症發生率基本小於8%。
tongguocaiquyishangcuoshihou，bujintigaoleyishengdejingjiaoxing，yangchengrichangjilushujudexiguan，tigaozhuanyexing，yeyoujijidexinliyingxiang，youqiduinianqingyisheng，tamentebiexiangjiangdibingfazhenglv，genshangjingyanfengfudeyishi。zuizhongshixianlebingfazhengfashenglvdiyuguojibiaozhun，shoushuzhiliangtongzhihua，tongyilewaikeyishengdesuzhihenengli。
病人的選擇
Prof. Mayer強調緊跟國內外權威指南；為病人提供第二方案，當病人不確定醫生推薦的手術方案時，我們鼓勵患者尋求第二治療方案；最後與患者達成一致決策。
Prof. Mayer還展示了病人了解疾病的途徑——EURO SPINE Patient Line，病人可以查詢各種手術類型，還有其他歐洲醫生對於疾病的評估，該網站還可以切換多種語言。
成功最後的關鍵是風險評估和控製。Prof. Mayer教(jiao)介(jie)紹(shao)保(bao)障(zhang)患(huan)者(zhe)手(shou)術(shu)安(an)全(quan)是(shi)首(shou)要(yao)，就(jiu)像(xiang)飛(fei)機(ji)即(ji)將(jiang)降(jiang)落(luo)，但(dan)是(shi)跑(pao)道(dao)上(shang)的(de)人(ren)員(yuan)等(deng)障(zhang)礙(ai)物(wu)仍(reng)然(ran)沒(mei)有(you)清(qing)除(chu)一(yi)樣(yang)，是(shi)非(fei)常(chang)危(wei)險(xian)的(de)。風(feng)險(xian)管(guan)理(li)可(ke)以(yi)提(ti)高(gao)醫(yi)療(liao)質(zhi)量(liang)，可(ke)以(yi)減(jian)少(shao)可(ke)避(bi)免(mian)的(de)錯(cuo)誤(wu)、不良事件以及並發症等。
教授舉例瑞士芝士模型說明通過層層把關，風險是可以避免的。
Prof. Mayer還介紹他們醫院設立的關鍵事故上報係統，是自願、保密、非懲罰性的，可以線上上報，係統有公證人員參與管理。時效性也很高，24小時內可得到回饋。
溝通
醫院每年會把質量報告上傳到醫院的官網，讓政府部門、公眾、保險公司更好地了解醫院，並且隨時更新醫院數據。
通過社交媒體，展示醫院的專家團隊和患者體驗，讓大家直觀感受醫院的質量。
線下會進行健康護理會談等活動，科普各種疾病的治療信息。
醫院的質量與每個人都息息相關，因此定期設立“質量日”，以公開透明的方式，向醫院員工、醫護人員、病人展示如何評估醫院質量。
取得成功後，如何在未來維持成功
最後，Prof. Mayer展示了醫院成功的閉環。
其中最主要的因素是人力因素，利用人力資源分享管理經驗，運用新的技術提升醫院管理，同時開展科研活動。為關鍵意見領袖（KOL）創造良好環境，才會有好的質量，進而為患者提供安全的就醫環境，最後才能提高醫院聲譽。這樣可以吸引更多患者就診，也會吸引到VIP患者。患者增加會提高醫院收入和名聲，這樣醫院的市場地位就會得到提升，也會吸引越來越多的KOL來院工作。
成功路上挑戰重重
醫院的成功麵臨各種各樣的挑戰，其中之一就是人力資源管理，因為有資質、有才能的外科醫生對醫院的要求很高。第二是前沿技術的應用和資金需求。還有緊跟不斷變化的治療標準，以及日益變化的病患需求。
就jiu像xiang德de國guo汽qi車che產chan業ye，一yi家jia汽qi車che工gong廠chang生sheng產chan了le卓zhuo越yue的de汽qi車che，不bu久jiu後hou另ling一yi家jia工gong廠chang生sheng產chan了le更geng好hao的de汽qi車che。這zhe就jiu說shuo明ming成cheng功gong的de定ding義yi不bu僅jin是shi好hao，關guan鍵jian是shi卓zhuo越yue，因此成功的閉環是不斷卓越。
尹主任認為Prof. Mayer分享的會議內容特別好，讓大家收獲頗豐，不僅強調了關鍵意見領袖（KOL）的重要性，更點出了管理應該深入的細節，希望未來Prof. Mayer能來到醫院進行科室管理的指導。
Prof. Mayer認(ren)為(wei)科(ke)室(shi)和(he)醫(yi)院(yuan)是(shi)不(bu)斷(duan)發(fa)展(zhan)的(de)，就(jiu)像(xiang)我(wo)們(men)醫(yi)院(yuan)從(cong)瀕(bin)臨(lin)破(po)產(chan)到(dao)如(ru)今(jin)的(de)成(cheng)功(gong)，不(bu)單(dan)隻(zhi)是(shi)手(shou)術(shu)技(ji)術(shu)或(huo)其(qi)他(ta)方(fang)麵(mian)的(de)成(cheng)功(gong)，是(shi)因(yin)為(wei)我(wo)們(men)也(ye)很(hen)注(zhu)重(zhong)醫(yi)院(yuan)質(zhi)量(liang)的(de)提(ti)升(sheng)，評(ping)估(gu)醫(yi)院(yuan)質(zhi)量(liang)並(bing)向(xiang)社(she)會(hui)外(wai)界(jie)證(zheng)明(ming)醫(yi)院(yuan)質(zhi)量(liang)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)。因(yin)此(ci)呼(hu)籲(xu)關(guan)注(zhu)前(qian)沿(yan)技(ji)術(shu)發(fa)展(zhan)同(tong)時(shi)也(ye)應(ying)該(gai)關(guan)注(zhu)質(zhi)量(liang)標(biao)準(zhun)，並(bing)實(shi)現(xian)自(zi)身(shen)提(ti)高(gao)。
Prof. Mayerhaibiaoshi，tamenyiyuanzaiershinianqianlvxianjinxingjishuchuangxindetongshiyejinxingleshujuguanli，nazaidangshishifeichanghanjiande，yincirujinchengweiledeguoweishubuduoyongyouwanshanshujukudeyiyuan，zhexieshujuyeweirihouduishoushujishudezongjiehechuangxintigongyiju。yincijianyiyiyuanzhiliangguanliyinggaijinzaojinxing。
施秉銀院長非常感謝Prof. Mayer無私的分享，以及仁醫醫療團隊為本次活動的付出。認為Prof. Mayer不僅是卓越的骨科大師，也是醫療管理優秀的專家。這次的會議是很好的開端，希望未來可以進行更多好的交流。最後院長向Prof. Mayer發出正式邀請，希望疫情之後Prof. Mayer能來到西安並來到西安交通大學第一附屬醫院，並希望未來能派遣年輕醫生拜訪Prof. Mayer的醫院進行學習。
