
3月24日至28日,德國巴德洪堡高陶努斯醫院脊柱外科主任、2013德國脊柱學會(DWG)主席Rosenthal教授到訪深圳市第二人民醫院擔任國際客座教授,並在醫院開展了一係列學術交流活動,包括門診、查房、手術指導、手術實操、科室內部培訓、重點疑難病例討論、大師公開課等。
盼(pan)望(wang)著(zhe),盼(pan)望(wang)著(zhe),東(dong)風(feng)來(lai)了(le),春(chun)天(tian)的(de)腳(jiao)步(bu)近(jin)了(le),一(yi)切(qie)都(dou)像(xiang)剛(gang)蘇(su)醒(xing)的(de)樣(yang)子(zi),欣(xin)欣(xin)然(ran)張(zhang)開(kai)了(le)眼(yan),山(shan)朗(lang)潤(run)起(qi)來(lai),水(shui)漲(zhang)起(qi)來(lai),太(tai)陽(yang)的(de)臉(lian)紅(hong)起(qi)來(lai)。吹(chui)麵(mian)不(bu)寒(han)楊(yang)柳(liu)風(feng)。2025年3月22日德國巴德洪堡高陶努斯醫院脊柱外科主任、2013德國脊柱學會(DWG)主席Rosenthal教授從法蘭克福飛來中國深圳。他將作為客座教授訪問深圳市第二人民醫院、綿陽市骨科醫院。從2017年6月,他第一次受仁醫醫療的邀請參加嶺南國際骨科論壇暨廣東省醫學會第28次骨科學術年會以及仁醫醫療仲夏夜歡迎晚宴,我們與Rosenthal教授共同走過了8年時光。這8年時間他10次到訪中國三甲醫院。他曾作為客座教授到訪過江門市人民醫院、河南省直第三人民醫院、廣東祈福醫院、莆田學院附屬醫院、武漢中西醫結合骨科醫院(武漢體育學院附屬醫院);作為特邀嘉賓參加了2018年以及2019年中歐國際骨科高峰會(SEOS);邀請了江門市人民醫院骨外二科馮嘉威主任醫師、廣東省第二中醫院(黃埔醫院)脊柱外科張宇主任作為訪問學者到其科室學習交流;接收了河南省直第三人民醫院脊柱微創外科頸椎微創組組長宋坤鋒主任、浙江餘姚李主任以及浮梁金氏正骨醫院金子焯醫生成為他的德國臨床醫學MD博bo士shi。他ta是shi一yi位wei非fei常chang有you情qing懷huai的de人ren。他ta是shi大da師shi,更geng是shi中zhong國guo醫yi院yuan和he醫yi生sheng的de摯zhi友you。沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,任ren何he一yi個ge個ge體ti都dou難nan以yi成cheng就jiu大da事shi,沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,你ni無wu法fa在zai人ren生sheng的de道dao路lu上shang一yi路lu走zou得de順shun暢chang,沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,你ni將jiang會hui失shi去qu靈ling魂hun,茫mang然ran無wu所suo應ying對dui,沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,你ni不bu是shi一yi個ge完wan整zheng的de獨du立li的de人ren格ge,沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,你ni不bu會hui感gan動dong身shen邊bian的de每mei一yi個ge人ren,沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,你ni在zai事shi業ye上shang不bu會hui孜zi孜zi不bu倦juan地di追zhui求qiu,沒mei有you這zhe份fen情qing懷huai,你ni的de人ren生sheng就jiu將jiang會hui毫hao無wu意yi義yi。
歡迎儀式
3月24日上午,深圳市第二人民醫院脊柱外科主任周文鈺教授及其脊柱外科團隊共同為Rosenthal教授舉辦歡迎儀式,雙方就各自所在醫院進行詳細介紹。

周文鈺主任介紹了該院脊柱外科的基本情況。科室成立於1997年,是深圳市第一個成立的脊柱外科,年手術量約1500台,專注於矯形、腫瘤、感染、複雜頸椎、微創手術以及脊柱疼痛等。多年來科室積極與國內外多所院校及醫院攜手合作,致力於構建臨床、教學與科研協同發展的綜合性科室典範,現已是深圳市位居榜首的脊柱外科。
隨後,Rosenthal教授介紹了德國巴德洪堡高陶努斯醫院脊柱外科,現有3名神經外科醫生以及4名骨科醫生,每年完成的手術量約1200台,治療範圍覆蓋全脊柱節段,特別是胸椎。其科室在胸椎疾病的治療(胸腔鏡治療)上有特別突出的成就,每年吸引許多來自德國以及歐洲的患者前來就診,教授也表示未來幾天會與中國同道分享更多在此方麵的經驗。
zhouwenyuzhurenbiaoshiyiqianzaideguofangwenxuexishi,shenshenganshoudaoledeguoyiyuandebaorongxing,duinianqingyishengdepeiyangfeichangzhongshi,xiwangweilaiyoujihuitongguorenyiyiliao,paichukeshideqingnianyishengdaodeguojiaoliuxuexi。
歡迎儀式結束後,Rosenthal教授與脊柱外科團隊針對3D顯微鏡的使用、腦脊液漏的處理、術後運動康複等問題進一步探討。
下午,Rosenthal教授在周文鈺主任的帶領下參觀了醫院手術室,並參與了一台顯微鏡下T10脊膜瘤切除術,與脊柱外科團隊默契配合,順利完成了手術。

病例討論與查房
3月25日上午,Rosenthal教授到達科室後與脊柱外科團隊進行病例討論。其中有一位甲狀腺癌轉移瘤患者,病情非常複雜,現已癱瘓3個月,病灶在T1-2節段且非常龐大,而且從其他醫院轉診過來時已有過一次手術失敗的經曆。Rosenthal教授依據放療後的CT與MRIyingxiangjinxingpinggu,youyuzhongliujuda,shuzhongjiyoukenengchuxiandachuxue,weijibingrenshengming。tadingzhuyidingyaozuohaoshuqianshuansai,yujizhutuanduidachenggongshi,tangruoshuqianshuansainenggouchenggongshixing,bianzaikaolvjinyibudezhongliuzhaichushoushu。

在查房過程中,Rosenthal教授關切地問候了昨日接受T10脊膜瘤切除手術的患者。患者除下腹部略有痛感外,其餘情況正常。教授用中文溫柔安慰患者,多點耐心後續的疼痛會逐漸減輕。

隨後Rosenthal教授對ACCF術(shu)後(hou)患(huan)者(zhe)給(gei)予(yu)問(wen)候(hou)。當(dang)見(jian)到(dao)患(huan)者(zhe)佩(pei)戴(dai)頸(jing)托(tuo)時(shi),教(jiao)授(shou)發(fa)現(xian)中(zhong)德(de)兩(liang)國(guo)的(de)不(bu)同(tong),表(biao)示(shi)在(zai)德(de)國(guo)對(dui)於(yu)這(zhe)類(lei)做(zuo)了(le)內(nei)固(gu)定(ding)手(shou)術(shu)的(de)患(huan)者(zhe)不(bu)會(hui)建(jian)議(yi)佩(pei)戴(dai)頸(jing)托(tuo),會(hui)從(cong)患(huan)者(zhe)的(de)實(shi)際(ji)感(gan)受(shou)出(chu)發(fa),而(er)非(fei)單(dan)純(chun)從(cong)醫(yi)生(sheng)操(cao)作(zuo)的(de)便(bian)利(li)性(xing)角(jiao)度(du)考(kao)量(liang)問(wen)題(ti),力(li)求(qiu)最(zui)大(da)程(cheng)度(du)減(jian)輕(qing)病(bing)人(ren)的(de)不(bu)適(shi)。

胸椎間盤突出症專題講課
查房結束後,Rosenthal教授與脊柱外科團隊分享內部專題講座——《胸椎椎間盤突出症---臨床症狀、診斷步驟以及治療流程》,教授介紹了胸椎間盤突出症的流行性病學,分享了此疾病的常見臨床症狀,並清晰地講解了他們科室對此疾病的診療流程圖。

Rosenthal教(jiao)授(shou)表(biao)示(shi)盡(jin)管(guan)目(mu)前(qian)胸(xiong)椎(zhui)間(jian)盤(pan)突(tu)出(chu)症(zheng)在(zai)脊(ji)柱(zhu)疾(ji)病(bing)中(zhong)相(xiang)對(dui)少(shao)見(jian),但(dan)是(shi)胸(xiong)椎(zhui)間(jian)盤(pan)突(tu)出(chu)並(bing)沒(mei)有(you)文(wen)獻(xian)資(zi)料(liao)顯(xian)示(shi)的(de)如(ru)此(ci)罕(han)見(jian),脊(ji)柱(zhu)醫(yi)生(sheng)在(zai)診(zhen)斷(duan)時(shi)仍(reng)需(xu)要(yao)考(kao)慮(lv)這(zhe)個(ge)可(ke)能(neng)性(xing)。他(ta)推(tui)薦(jian)中(zhong)國(guo)同(tong)道(dao)查(zha)閱(yue)他(ta)們(men)團(tuan)隊(dui)以(yi)往(wang)發(fa)表(biao)的(de)一(yi)篇(pian)文(wen)獻(xian)Symptom distribution and development in thoracic disc surgery - A retrospective case series of 664 patients,加深了解胸椎間盤突出的臨床表現。
講(jiang)座(zuo)完(wan)畢(bi)後(hou),雙(shuang)方(fang)進(jin)行(xing)熱(re)烈(lie)討(tao)論(lun),顧(gu)洪(hong)生(sheng)主(zhu)任(ren)分(fen)享(xiang)了(le)聽(ting)課(ke)心(xin)得(de)以(yi)及(ji)在(zai)德(de)國(guo)訪(fang)學(xue)的(de)經(jing)驗(yan),並(bing)表(biao)示(shi)國(guo)內(nei)各(ge)醫(yi)院(yuan)同(tong)行(xing)應(ying)當(dang)積(ji)極(ji)借(jie)鑒(jian)德(de)國(guo)先(xian)進(jin)的(de)理(li)念(nian)與(yu)技(ji)術(shu)設(she)備(bei),無(wu)論(lun)醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)職(zhi)稱(cheng)高(gao)低(di),均(jun)應(ying)秉(bing)持(chi)德(de)國(guo)專(zhuan)家(jia)那(na)種(zhong)精(jing)益(yi)求(qiu)精(jing)的(de)精(jing)神(shen),不(bu)斷(duan)與(yu)時(shi)俱(ju)進(jin)。
脊柱外科專家門診
3月26日上午8點到12點,Rosenthal教授與曾騰輝主任共同出診脊柱外科專家門診,接診了超30個門診病人。教授問診細致入微,針對不同症狀的患者給出了不同的方案,如嚴重骨質疏鬆症患者有陳舊性骨折,Rosenthal教jiao授shou不bu建jian議yi進jin行xing手shou術shu,因yin為wei患huan者zhe骨gu質zhi非fei常chang不bu好hao,打da入ru螺luo釘ding不bu會hui達da到dao脊ji柱zhu穩wen定ding,即ji使shi是shi骨gu水shui泥ni強qiang化hua螺luo釘ding也ye無wu法fa解jie決jue這zhe個ge問wen題ti,反fan而er會hui導dao致zhi椎zhui體ti更geng加jia不bu穩wen,脊ji柱zhu塌ta陷xian/斷棒的風險也很高,因此教授建議此患者接受保守治療即可。教授還通過豐富的臨床經驗,查找出了先前未察覺的骶髂關節/胸椎導致的疼痛症狀,建議患者進一步做骶髂關節/胸椎MRI和CT以便進一步的診斷。

Rosenthal教授以嚴謹專業的態度為患者排憂解難,同時,教授的幽默風趣也為原本忙碌嚴肅的門診,增添了一絲輕鬆愉快。
科室內部講課
3月26日下午,Rosenthal教授與脊柱外科團隊分享了題為——胸腰椎前路手術。講座由淺入深,通過圖示解釋脊柱前後部分受力的比例、脊柱穩定的概念、血管與神經根的分布,講述了前入路脊柱手術從30年(nian)前(qian)至(zhi)今(jin)的(de)發(fa)展(zhan)演(yan)變(bian),並(bing)回(hui)溯(su)自(zi)己(ji)做(zuo)過(guo)的(de)前(qian)入(ru)路(lu)脊(ji)柱(zhu)手(shou)術(shu)作(zuo)為(wei)例(li)子(zi),告(gao)訴(su)醫(yi)生(sheng)們(men)在(zai)部(bu)分(fen)脊(ji)柱(zhu)手(shou)術(shu)中(zhong)選(xuan)擇(ze)從(cong)前(qian)入(ru)路(lu)或(huo)前(qian)後(hou)聯(lian)合(he)入(ru)路(lu)的(de)原(yuan)因(yin)與(yu)優(you)勢(shi)。

講座最後,Rosenthal教授通過分享福特汽車創始人的一句話強調了醫學領域創新的重要性——“在汽車出現前,如果你問人們需要什麼,他們的答案是一匹更快的馬,而絕不會是一輛汽車”。創新應將重心放在質的飛躍,而非僅僅是量的增長。
脊柱外科專題授課
3月27日Rosenthal教授分享課題《一種混合係統---可實現創傷更少的入路來進入胸腰椎節段》。他ta分fen享xiang到dao現xian在zai複fu雜za的de脊ji柱zhu手shou術shu大da部bu分fen還hai是shi顯xian微wei外wai科ke手shou術shu,許xu多duo醫yi生sheng會hui因yin為wei缺que乏fa操cao作zuo空kong間jian或huo設she備bei操cao作zuo不bu便bian,會hui選xuan擇ze直zhi接jie進jin行xing開kai放fang手shou術shu而er不bu做zuo內nei鏡jing/顯微鏡手術,但是需要知道的是沒有一種手術設備是萬金油,適用於所有的脊柱手術,脊柱內鏡手術與顯微鏡手術各有優勢與劣勢。

手(shou)術(shu)設(she)備(bei)選(xuan)擇(ze)的(de)關(guan)鍵(jian)是(shi)如(ru)何(he)在(zai)不(bu)擴(kuo)大(da)解(jie)剖(pou)範(fan)圍(wei)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)觀(guan)察(cha)到(dao)周(zhou)圍(wei),達(da)到(dao)最(zui)佳(jia)的(de)可(ke)視(shi)以(yi)及(ji)照(zhao)明(ming)條(tiao)件(jian)。在(zai)內(nei)鏡(jing)與(yu)顯(xian)微(wei)鏡(jing)都(dou)無(wu)法(fa)很(hen)好(hao)輔(fu)助(zhu)完(wan)成(cheng)手(shou)術(shu)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia),他(ta)介(jie)紹(shao)了(le)一(yi)種(zhong)混(hun)合(he)係(xi)統(tong)——VITOM,這zhe是shi一yi種zhong優you化hua的de顯xian微wei手shou術shu成cheng像xiang係xi統tong,允yun許xu外wai科ke醫yi生sheng在zai複fu雜za脊ji柱zhu手shou術shu中zhong操cao作zuo顯xian微wei手shou術shu,可ke最zui大da限xian度du地di減jian少shao與yu手shou術shu入ru路lu有you關guan的de創chuang傷shang,減jian少shao對dui健jian康kang組zu織zhi的de損sun傷shang,同tong時shi達da到dao更geng好hao的de手shou術shu效xiao果guo。他ta還hai通tong過guo視shi頻pin展zhan示shi了le在zaiVITOM係統下完成的一例腹膜後胸膜外入路的內鏡輔助胸腰椎手術,還有幾台胸腰椎骨折前路手術,詳細展示了VITOM係統在臨床上的使用。
講解完畢後,Rosenthaljiaoshouhaiyuzaichangqingnianyishengyiqitaolunleruhexuanzeneijinghaishixianweijingjinxingjizhushoushu,zhenduijizhuguzhebingrenxuanzedanchunhouluhaishiqianhoulianheruluyijiqianlushoushudejiqiaodengwenti。
大師公開課
3月28日是Rosenthal教授到訪深圳市第二人民醫院的最後一天。他分享了講課——《胸椎間盤突出的治療》,通過展示多個在胸腔鏡下治療胸椎間盤突出的術中視頻,詳細講解了如何從前入路進行胸腔鏡手術。Rosenthal教jiao授shou強qiang調tiao,胸xiong椎zhui間jian盤pan突tu出chu並bing沒mei有you文wen獻xian資zi料liao顯xian示shi的de如ru此ci罕han見jian,臨lin床chuang醫yi生sheng在zai給gei患huan者zhe診zhen斷duan時shi,如ru頸jing椎zhui與yu腰yao椎zhui的de片pian子zi無wu法fa發fa現xian問wen題ti,那na就jiu需xu要yao考kao慮lv進jin一yi步bu檢jian查zha胸xiong椎zhui。

講座後,脊柱外科周文鈺主任與其他青年醫生向Rosenthal教授提出許多相關疑問,如胸腔鏡手術如何做術前定位、術中發現硬膜破裂如何處理、術中失血量、術後病人住院時長等問題,Rosenthal教(jiao)授(shou)一(yi)一(yi)耐(nai)心(xin)解(jie)答(da)。他(ta)們(men)表(biao)示(shi)教(jiao)授(shou)的(de)講(jiang)座(zuo)讓(rang)他(ta)們(men)對(dui)胸(xiong)椎(zhui)間(jian)盤(pan)突(tu)出(chu)症(zheng)有(you)了(le)全(quan)新(xin)的(de)認(ren)識(shi),也(ye)希(xi)望(wang)未(wei)來(lai)有(you)機(ji)會(hui)到(dao)訪(fang)德(de)國(guo)巴(ba)德(de)洪(hong)堡(bao)高(gao)陶(tao)努(nu)斯(si)醫(yi)院(yuan)親(qin)自(zi)觀(guan)摩(mo)學(xue)習(xi)胸(xiong)腔(qiang)鏡(jing)技(ji)術(shu)。

