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動態
來源：運動醫學趙俊旭 骨道西風
2024年11月16日-17日第四屆中歐醫院管理學科建設人才培養全球論壇在重慶隆重舉行。參加此次會議的有來自歐洲8位關鍵學術領袖和中國41個城市60家三甲醫院300位中國醫院院長、各學科帶頭人、各行政部門負責人和優秀的青年醫生現場參加此次國際論壇。會議進行了中英同聲傳譯。
一、醫院管理
南方醫科大學順德醫院沈潔院長和大家分享了三明改革的意義、方向，以及如何運作。她強調醫院的管理要以價值為主要推動力，讓員工對醫院有依賴感、信任感、歸屬感。她舉例說，疫情期間依舊將醫生送到國外學習交流，主要目的就是實現醫生個人追求，即馬斯洛的人的最高需求：自我實現。醫院廣泛開展正向合作，成為廣東省前30，現在是21名。佛山市第2，國考107名。重視文化理念的價值，對員工的關愛。患者至上，員工為本。員工開心了，患者才開心，員工安全了，患者就安全了。
蘇北人民醫院黨委書記束餘聲：醫院的管理離不開員工，員工中醫生占最重要、最關鍵、最核心的位置。你看我這次開會，我不是一個人來，我帶著我手下9名人員一同來，有科主任、有護士長。習主席說：江山就是人民，人民就是江山。在我們醫院，醫生就是江山！始終把醫生的位置放在首位，重視他們的訴求。和職工打成一片，新入職時談話，鼓勵。入職滿5年(nian)的(de)開(kai)慶(qing)祝(zhu)會(hui)，關(guan)注(zhu)他(ta)們(men)有(you)什(shen)麼(me)訴(su)求(qiu)。區(qu)裏(li)麵(mian)的(de)運(yun)動(dong)會(hui)，積(ji)極(ji)鼓(gu)勵(li)員(yuan)工(gong)參(can)與(yu)，增(zeng)強(qiang)員(yuan)工(gong)的(de)凝(ning)聚(ju)力(li)。關(guan)注(zhu)職(zhi)工(gong)的(de)個(ge)人(ren)發(fa)展(zhan)，為(wei)他(ta)們(men)提(ti)供(gong)機(ji)會(hui)。最(zui)後(hou)是(shi)我(wo)們(men)醫(yi)院(yuan)的(de)業(ye)績(ji)連(lian)續(xu)5年第一，博士生目前266人，他們在國外學習期間，待遇依舊不減少！職工滿意了，患者才滿意。職工不滿意，患者一定不會滿意。
彭見平：醫院的管理就是要重視醫生的地位和心聲。真正的讓醫生感覺被尊重，有價值。不能讓行政覺得我求著你幹！今年我們接到全國3000多醫生要我們幫助職業規劃，對現有單位極其不滿。提到最多不滿意的就是在醫院找行政部門時，幹什麼事情總是卡。比如醫務科、人事科、科教科等，有的甚至反映說在醫院醫生像條狗一樣的求著行政的辦事！行政部門就是服務醫生的，這一點請當院長的放下你的身段。慕尼黑泌尿外科院長說過一句話：我就是服務我的員工的。院長要有這想法，不能讓醫生、護士去辦事是求著辦事。他們又做手術又要坐門診。你行政部門就是服務醫生，你們又不會做手術、又(you)不(bu)會(hui)坐(zuo)門(men)診(zhen)。你(ni)如(ru)果(guo)又(you)不(bu)服(fu)務(wu)醫(yi)生(sheng)，那(na)你(ni)來(lai)醫(yi)院(yuan)幹(gan)什(shen)麼(me)？行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)人(ren)員(yuan)，你(ni)們(men)知(zhi)不(bu)知(zhi)道(dao)你(ni)們(men)的(de)工(gong)資(zi)都(dou)是(shi)醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)辛(xin)辛(xin)苦(ku)苦(ku)打(da)拚(pin)的(de)，沒(mei)有(you)他(ta)們(men)的(de)辛(xin)勤(qin)汗(han)水(shui)，你(ni)們(men)工(gong)資(zi)都(dou)沒(mei)法(fa)發(fa)。千(qian)萬(wan)不(bu)能(neng)讓(rang)醫(yi)生(sheng)感(gan)覺(jiao)像(xiang)個(ge)狗(gou)一(yi)樣(yang)的(de)在(zai)求(qiu)著(zhe)你(ni)辦(ban)事(shi)。真(zhen)走(zou)到(dao)那(na)一(yi)步(bu)，醫(yi)院(yuan)離(li)滅(mie)亡(wang)也(ye)就(jiu)不(bu)遠(yuan)了(le)！
束餘聲：三明改革的目的就是怎麼把服務能力、技術水平提升，新質生產力如何落實。人的因素，職工的滿意度，價值如何體現。如何能達到三醫聯動，如何去和醫保去溝通交流！我們醫院目前住院平均費用1萬4，門診平均400元，每年胸腔上千台手術。改革後效果還是明顯的。如何長遠去發展、去實施改革，不同地域、不同單位可能需要有不同的策略。
德國專家發言（整體總結）：tongyishenyuanchangdekanfayijigeweiyuanchangdeyijian。womenduisanminggaigeyezhayuelexiangguanziliao，chuzhongshihaode，ruhequzhixingkenengxuyaoshijianqumosuo。zaiyiyuanfazhanfangmian，zhongshigerennengli，shiyuangongzaidanweibeiganxingfu，zhiyourangyuangongxingfule，cainengshihuanzhexingfu。yishengdegerenfazhan、職業規劃，整個團隊的服務能力、技術水平在醫院管理方麵都很重要。關鍵是讓整個團隊都參與進來，醫生、護士有共同的價值觀，共同的使命感，心向一處使，勁往一處用，目標才能達成。通過開會、培訓等方式實現團隊的凝聚力、感召力。醫院管理的前提是要有戰略規劃，科室按此方向前進，下麵的人員才有動力執行。
二、學科建設
1、 人口老齡化問題。
北京積水潭創傷主任王滿宜：來的同誌很多都是領導、書記。我代表基層說兩句，60歲以上人口占8%就是進入老齡化了。老年人曾經是對社會做出過貢獻的。一旦退休，老年人對社會產生一定壓力。10年前，在積水潭時我發起了揚帆計劃，政府投資了300萬(wan)，建(jian)立(li)老(lao)年(nian)的(de)骨(gu)科(ke)病(bing)區(qu)。政(zheng)府(fu)十(shi)分(fen)重(zhong)視(shi)，我(wo)們(men)拿(na)到(dao)了(le)全(quan)國(guo)第(di)一(yi)名(ming)。骨(gu)科(ke)大(da)夫(fu)和(he)內(nei)科(ke)大(da)夫(fu)在(zai)一(yi)個(ge)科(ke)室(shi)工(gong)作(zuo)，一(yi)般(ban)人(ren)覺(jiao)得(de)這(zhe)是(shi)不(bu)可(ke)想(xiang)象(xiang)的(de)，但(dan)有(you)內(nei)科(ke)保(bao)駕(jia)護(hu)航(hang)可(ke)以(yi)做(zuo)的(de)很(hen)好(hao)。我(wo)可(ke)以(yi)找(zhao)內(nei)科(ke)退(tui)休(xiu)的(de)來(lai)為(wei)患(huan)者(zhe)的(de)安(an)全(quan)把(ba)關(guan)。第(di)二(er)，可(ke)以(yi)讓(rang)年(nian)輕(qing)大(da)夫(fu)輪(lun)轉(zhuan)，如(ru)果(guo)合(he)並(bing)糖(tang)尿(niao)病(bing)、心腦血管疾患，醫生從內科角度寫骨科方麵的文章。從科研上講，比較新、容易發文章，最後我說服內科主任，這才同意內科醫生加入老年科。我們50張床，65歲以上股骨頸骨折平均住院天數4.2天，死亡率4%。新入患者走綠色通道，急診科醫生做評估，48小(xiao)時(shi)內(nei)手(shou)術(shu)。老(lao)年(nian)病(bing)區(qu)的(de)患(huan)者(zhe)由(you)內(nei)科(ke)醫(yi)生(sheng)管(guan)理(li)，骨(gu)科(ke)醫(yi)生(sheng)隻(zhi)負(fu)責(ze)做(zuo)手(shou)術(shu)，做(zuo)完(wan)後(hou)患(huan)者(zhe)再(zai)返(fan)回(hui)老(lao)年(nian)科(ke)病(bing)區(qu)。團(tuan)隊(dui)合(he)作(zuo)就(jiu)是(shi)要(yao)發(fa)揮(hui)不(bu)同(tong)專(zhuan)業(ye)的(de)長(chang)處(chu)，各(ge)司(si)其(qi)職(zhi)，集(ji)中(zhong)精(jing)力(li)辦(ban)大(da)事(shi)、辦難事、辦關鍵的事！
梅偉：2021年統計65歲以上老年人口達2個億，老齡化提前了4年。做為骨科專科醫院，老年人骨折合並許多基礎病。多學科會診需要重視，老年科、neikeyishengguanli，tianjinyiyuanzaihenzaoshiyijingchuangjianzhezhongmoshi。womenzhuankeyiyuanneibudeneikeshiliyezaitisheng，danzhengtihezongheyiyuanshiliyouyidingchaju。zheyeshizhuankeyiyuanfazhanyudaodebukebimiandexiankuang。
王滿宜：我補充下，對於一些疾患我們要盡早幹預，要預防，提前用藥。將患者基本情況進行注冊，早幹預，減少老年人骨折。
李緒貴：我們是綜合醫院，偏中醫。骨科專業醫院，每個專科醫院也在認真把其他專業做大。老年人10年以後可能達到5個億。在臨床治療中一定要多學科診療。患者在變老，我們的技術要進行改變。防治康養四位一體。讓患者不得病、少得病。
德國專家（整體總結）：我們國家也麵臨這同樣的問題，還有醫生的短缺。在1945-1965年(nian)是(shi)人(ren)口(kou)出(chu)生(sheng)高(gao)峰(feng)，過(guo)了(le)這(zhe)個(ge)期(qi)人(ren)口(kou)比(bi)較(jiao)少(shao)。人(ren)口(kou)出(chu)生(sheng)率(lv)問(wen)題(ti)，老(lao)齡(ling)化(hua)問(wen)題(ti)都(dou)是(shi)我(wo)們(men)目(mu)前(qian)麵(mian)對(dui)實(shi)際(ji)情(qing)況(kuang)。不(bu)過(guo)我(wo)們(men)有(you)相(xiang)對(dui)健(jian)全(quan)的(de)醫(yi)療(liao)機(ji)製(zhi)，多(duo)數(shu)情(qing)況(kuang)能(neng)覆(fu)蓋(gai)人(ren)民(min)對(dui)醫(yi)療(liao)的(de)需(xu)求(qiu)。在(zai)老(lao)齡(ling)化(hua)的(de)環(huan)境(jing)，我(wo)們(men)需(xu)要(yao)請(qing)相(xiang)關(guan)內(nei)科(ke)科(ke)室(shi)的(de)人(ren)員(yuan)參(can)與(yu)進(jin)行(xing)多(duo)學(xue)科(ke)會(hui)診(zhen)。內(nei)科(ke)的(de)不(bu)懂(dong)外(wai)科(ke)醫(yi)生(sheng)是(shi)如(ru)何(he)做(zuo)手(shou)術(shu)的(de)，做(zuo)手(shou)術(shu)又(you)不(bu)精(jing)於(yu)內(nei)科(ke)病(bing)的(de)管(guan)理(li)。所(suo)以(yi)就(jiu)需(xu)要(yao)充(chong)分(fen)去(qu)交(jiao)流(liu)、溝通、討論，提升整個團隊的服務能力，從而讓患者更大程度的獲益。
2、創傷網絡的建立
王滿宜：網絡隻是工具，最重要的是政府對它的重視。任何一個院長，他要是搞急救的話，那注定是要花錢的。積水潭10年前，統計ISS評分大於16分的患者有30個。如果一個患者需要30個科室會診，那他一定是賠本的。第一：一個國家想要搞急救，單靠某一個醫院根本不行。需要有汽車俱樂部、摩托車俱樂部、交通部門等很多企業參與。薑保國比較出名，能夠獲得國家獎，原因是他把交通係統建立起來了，規範拿了出來。第二：國家開始布局，比如在南區的選一個中心。如果國家一次給錢，很多單位是不願意幹的。因為急救它太費錢了。
李緒貴：我們醫院的救護車停在醫院，每輛車都有GPS，但不受醫院調配。有個大屏幕，會顯示哪個地方有多少急救車輛，出現需要急救的人員，會就近調動救護車。
梅偉：創chuang傷shang網wang絡luo的de建jian立li受shou益yi的de是shi患huan者zhe。建jian立li創chuang傷shang網wang絡luo是shi趨qu勢shi。靠kao一yi家jia醫yi院yuan，幾ji個ge城cheng市shi是shi不bu行xing的de。經jing濟ji發fa達da的de城cheng市shi目mu前qian在zai實shi施shi，後hou期qi成cheng熟shu時shi會hui進jin一yi步bu普pu及ji。
德國專家（整體彙總）：我們已經有三級急救創傷網絡，從接到電話到患者入院30分鍾內完成。20年前已經布局，當地醫療、區域醫院、大學附屬醫院（複雜的患者進入）。當事故發生，就近分配到各創傷中心，每一級創傷點都有標識。每個創傷中心點每次2-3人，而不是一次去10個ge患huan者zhe，這zhe樣yang做zuo的de目mu的de是shi分fen散san救jiu治zhi，保bao障zhang資zi源yuan的de充chong分fen利li用yong和he發fa揮hui最zui大da急ji救jiu效xiao能neng。這zhe個ge急ji救jiu網wang絡luo的de建jian立li就jiu是shi應ying對dui不bu可ke預yu知zhi的de事shi故gu發fa生sheng，也ye許xu戰zhan爭zheng就jiu發fa生sheng在zai明ming天tian。但dan我wo們men提ti前qian布bu好hao局ju，提ti前qian演yan練lian，最zui長chang多duo長chang時shi間jian到dao達da最zui近jin救jiu治zhi中zhong心xin，不bu可ke知zhi的de事shi情qing發fa生sheng時shi，才cai能neng應ying對dui自zi如ru。網wang絡luo建jian立li的de意yi義yi是shi把ba正zheng確que的de患huan者zhe送song到dao正zheng確que的de醫yi院yuan。專zhuan科ke醫yi生sheng就jiu專zhuan注zhu於yu某mou一yi個ge領ling域yu，關guan節jie外wai科ke就jiu搞gao關guan節jie方fang向xiang，關guan節jie鏡jing就jiu盯ding著zhe關guan節jie鏡jing，創chuang傷shang就jiu一yi心xin搞gao創chuang傷shang，讓rang整zheng個ge團tuan隊dui的de成cheng員yuan發fa揮hui其qi最zui大da優you勢shi。這zhe些xie做zuo的de好hao處chu會hui使shi百bai姓xing受shou益yi很hen多duo。
問：在(zai)德(de)國(guo)有(you)沒(mei)有(you)遇(yu)到(dao)像(xiang)在(zai)中(zhong)國(guo)一(yi)樣(yang)的(de)問(wen)題(ti)，比(bi)如(ru)有(you)個(ge)患(huan)者(zhe)比(bi)較(jiao)重(zhong)，大(da)家(jia)都(dou)想(xiang)收(shou)治(zhi)到(dao)自(zi)己(ji)醫(yi)院(yuan)的(de)情(qing)況(kuang)。醫(yi)院(yuan)又(you)是(shi)如(ru)何(he)去(qu)和(he)其(qi)他(ta)醫(yi)院(yuan)去(qu)競(jing)爭(zheng)的(de)？
德國專家答：我們有專業小組討論，每個區域有排班，周幾輪到你是固定的。而且我們的信息全部共享，遇到複雜的情況，會以討論、商討，充分溝通協作。將患者送到最適合的醫院去。整個創傷網絡小組成員之間的合作重視程度遠大於競爭。
3、基層醫生的培養。
王滿宜：目前大醫院醫生要晉升需要到基層工作半年。全國有三個分中心，河南、貴州、山(shan)東(dong)。一(yi)個(ge)中(zhong)心(xin)帶(dai)三(san)個(ge)醫(yi)院(yuan)。中(zhong)心(xin)負(fu)責(ze)人(ren)就(jiu)是(shi)按(an)法(fa)人(ren)來(lai)經(jing)營(ying)中(zhong)心(xin)，把(ba)各(ge)省(sheng)的(de)醫(yi)療(liao)帶(dai)動(dong)起(qi)來(lai)。靠(kao)別(bie)人(ren)來(lai)發(fa)展(zhan)不(bu)太(tai)長(chang)遠(yuan)。基(ji)層(ceng)醫(yi)院(yuan)如(ru)何(he)鯉(li)魚(yu)跳(tiao)龍(long)門(men)，前(qian)提(ti)是(shi)要(yao)站(zhan)在(zai)巨(ju)人(ren)肩(jian)上(shang)。他(ta)也(ye)許(xu)比(bi)別(bie)人(ren)做(zuo)的(de)早(zao)，但(dan)他(ta)沒(mei)有(you)前(qian)瞻(zhan)性(xing)思(si)維(wei)，別(bie)人(ren)最(zui)後(hou)總(zong)結(jie)經(jing)驗(yan)，慢(man)慢(man)的(de)做(zuo)的(de)超(chao)過(guo)他(ta)。比(bi)如(ru)目(mu)前(qian)把(ba)德(de)國(guo)好(hao)的(de)技(ji)術(shu)帶(dai)過(guo)去(qu)，在(zai)年(nian)輕(qing)人(ren)培(pei)養(yang)上(shang)設(she)置(zhi)門(men)檻(kan)。在(zai)基(ji)層(ceng)不(bu)是(shi)沒(mei)有(you)人(ren)才(cai)，但(dan)基(ji)層(ceng)人(ren)才(cai)想(xiang)法(fa)比(bi)較(jiao)單(dan)一(yi)，僅(jin)僅(jin)想(xiang)著(zhe)養(yang)家(jia)糊(hu)口(kou)，沒(mei)有(you)大(da)的(de)誌(zhi)向(xiang)。我(wo)的(de)學(xue)生(sheng)一(yi)個(ge)人(ren)帶(dai)5個博士，你告訴博士需要做什麼，他會自動尋找方法，不用一遍遍催促、看管。基層他到不了這個思維程度，他最初高中的想法就放那裏。
李緒貴：基(ji)層(ceng)醫(yi)生(sheng)與(yu)大(da)城(cheng)市(shi)的(de)想(xiang)法(fa)會(hui)有(you)差(cha)距(ju)。如(ru)何(he)把(ba)先(xian)進(jin)技(ji)術(shu)往(wang)下(xia)推(tui)動(dong)，和(he)國(guo)家(jia)醫(yi)療(liao)重(zhong)視(shi)基(ji)層(ceng)技(ji)術(shu)有(you)關(guan)。基(ji)層(ceng)醫(yi)生(sheng)技(ji)術(shu)培(pei)訓(xun)，政(zheng)府(fu)需(xu)要(yao)提(ti)供(gong)經(jing)費(fei)，提(ti)高(gao)基(ji)層(ceng)醫(yi)生(sheng)待(dai)遇(yu)。加(jia)大(da)三(san)級(ji)醫(yi)院(yuan)提(ti)升(sheng)醫(yi)療(liao)水(shui)平(ping)，需(xu)要(yao)平(ping)均(jun)水(shui)平(ping)提(ti)升(sheng)。醫(yi)療(liao)資(zi)源(yuan)下(xia)沉(chen)，從(cong)而(er)更(geng)多(duo)的(de)惠(hui)及(ji)百(bai)姓(xing)。
梅偉：基(ji)層(ceng)有(you)很(hen)多(duo)問(wen)題(ti)，比(bi)如(ru)待(dai)遇(yu)問(wen)題(ti)。還(hai)有(you)患(huan)者(zhe)問(wen)題(ti)，一(yi)天(tian)可(ke)能(neng)看(kan)不(bu)了(le)多(duo)少(shao)患(huan)者(zhe)。沒(mei)有(you)病(bing)人(ren)，他(ta)的(de)能(neng)力(li)就(jiu)不(bu)容(rong)易(yi)提(ti)升(sheng)。在(zai)一(yi)定(ding)時(shi)間(jian)內(nei)培(pei)訓(xun)，而(er)不(bu)是(shi)考(kao)核(he)。讓(rang)更(geng)多(duo)醫(yi)生(sheng)跨(kua)級(ji)到(dao)大(da)醫(yi)院(yuan)，見(jian)到(dao)更(geng)多(duo)患(huan)者(zhe)。等(deng)他(ta)回(hui)去(qu)行(xing)醫(yi)時(shi)，就(jiu)算(suan)不(bu)能(neng)處(chu)理(li)，至(zhi)少(shao)能(neng)製(zhi)定(ding)下(xia)一(yi)步(bu)治(zhi)療(liao)辦(ban)法(fa)。否(fou)則(ze)耽(dan)誤(wu)病(bing)情(qing)，最(zui)後(hou)到(dao)大(da)醫(yi)院(yuan)沒(mei)有(you)更(geng)好(hao)的(de)處(chu)置(zhi)。幫(bang)扶(fu)要(yao)站(zhan)在(zai)戰(zhan)略(lve)角(jiao)度(du)，讓(rang)他(ta)們(men)安(an)心(xin)幫(bang)扶(fu)。監(jian)管(guan)機(ji)製(zhi)要(yao)加(jia)大(da)，否(fou)則(ze)走(zou)走(zou)形(xing)勢(shi)，沒(mei)有(you)達(da)到(dao)國(guo)家(jia)最(zui)初(chu)的(de)初(chu)衷(zhong)。基(ji)層(ceng)參(can)加(jia)培(pei)訓(xun)的(de)費(fei)用(yong)很(hen)高(gao)，本(ben)來(lai)工(gong)資(zi)就(jiu)不(bu)高(gao)，這(zhe)就(jiu)把(ba)他(ta)們(men)徹(che)底(di)隔(ge)離(li)到(dao)牆(qiang)外(wai)。
問：河南省骨科醫院（洛陽正骨醫院）目前有123個科室，3100張床，1400張床位是非手術治療的。歐洲非手術治療的患者是不是也有很多？我們傳統醫療比如手法複位、保守治療骨折方麵是否有合作空間？
德國專家答：在德國是有許多保守治療的患者，中醫在德國實施比如疼痛管理、保健預防方麵發揮很大的優勢。在今後的十年這一方麵將會是重點。
階段總結
梅偉：很hen多duo醫yi生sheng放fang在zai治zhi療liao上shang，很hen少shao放fang在zai預yu防fang上shang。但dan是shi我wo們men應ying該gai對dui生sheng活huo環huan境jing高gao度du重zhong視shi。老lao年nian人ren沒mei有you充chong分fen的de能neng力li預yu防fang。呼hu籲xu社she會hui在zai更geng多duo方fang麵mian關guan注zhu。好hao多duo患huan者zhe在zai衛wei生sheng間jian，臥wo室shi跌die倒dao就jiu是shi因yin為wei預yu防fang做zuo的de不bu夠gou好hao。基ji層ceng醫yi生sheng的de培pei訓xun在zai很hen多duo方fang麵mian會hui獲huo益yi，比bi如ru救jiu治zhi能neng力li、guifanzhiliaodachengtongyi。linchuanglujingdezhidingjiushizaiguifanzhiliao。chuleyixuejiaoyu，gengduodeshizailinchuang。baxuedaodeyingyongdaolinchuangdangzhong，jiadaduijicengyishengdeguanzhu，bayibufenshijian、空間留給年輕醫生。
創傷網絡的建立是今後發展的必由之路。患者救治能力提升，受益很多，需要社會的關注。
三、人才培養
1、人才招聘時是否會考慮QS排名？QS排名是否公平？
蔡誌明：我們的科教不如國外，這是我們短板。我們國內患者量很大，有許多病材，但研究能力弱於國外。這一點我們不得不承認。QS排名的問題，我覺得你不要去想公平不公平，你自己想想你攀的上攀不上，攀不上該如何辦？
魏在榮：yaokanpaimingde，dangerenmianshiyehenzhongyao。zuizhuyaodeshirenliziyuanzaizhaopinshiyaowenqiuzhizhedegerenzhuiqiushishenme？ruguoyougongtongdejiazhiguan，yejichadianyekeyirongrujinlai，houqiwomenhuibangfu，zoudemandianmeiguanxi，guanjianyaozoudeyuan。
德國專家（彙總）：QS排名有一定價值，但也不能全部依靠這招人。人才是需要一些基本技能的。有的學術能力好，但社交能力、溝通能力、和he小xiao組zu團tuan隊dui合he作zuo能neng力li這zhe些xie都dou很hen重zhong要yao。還hai有you一yi點dian就jiu是shi要yao有you開kai放fang的de心xin態tai，不bu能neng封feng閉bi自zi己ji。我wo來lai中zhong國guo的de第di一yi站zhan是shi武wu漢han，那na裏li的de醫yi生sheng英ying語yu很hen好hao，我wo們men交jiao流liu很hen通tong暢chang。後hou期qi合he作zuo使shi彼bi此ci都dou受shou惠hui，何he樂le不bu為wei？這zhe就jiu要yao求qiu人ren才cai要yao英ying文wen好hao，否fou則ze無wu法fa走zou出chu去qu。
2、如何留住人才？
德國專家（彙總）：在zai招zhao聘pin時shi就jiu要yao弄nong清qing楚chu你ni想xiang招zhao什shen麼me樣yang的de人ren。比bi如ru他ta學xue術shu很hen好hao，但dan手shou術shu一yi般ban。而er醫yi院yuan此ci時shi需xu要yao的de是shi做zuo手shou術shu的de人ren才cai，你ni把ba他ta招zhao進jin來lai，雙shuang方fang都dou是shi損sun失shi。他ta的de才cai能neng喪sang失shi了le，你ni的de崗gang位wei浪lang費fei了le。人ren才cai招zhao聘pin時shi看kan他ta是shi否fou對dui工gong作zuo充chong滿man了le激ji情qing，而er不bu是shi盯ding著zhe工gong資zi。當dang然ran工gong資zi重zhong要yao，但dan他ta不bu是shi第di一yi重zhong要yao。比bi這zhe重zhong要yao的de是shi才cai能neng的de發fa揮hui，個ge人ren價jia值zhi的de體ti現xian。而er這zhe些xie隨sui時shi間jian會hui變bian化hua的de，工gong作zuo一yi年nian、工(gong)作(zuo)十(shi)年(nian)的(de)人(ren)員(yuan)需(xu)求(qiu)是(shi)不(bu)一(yi)樣(yang)的(de)，領(ling)導(dao)人(ren)員(yuan)要(yao)隨(sui)時(shi)跟(gen)蹤(zong)不(bu)同(tong)員(yuan)工(gong)的(de)訴(su)求(qiu)，不(bu)要(yao)限(xian)製(zhi)他(ta)們(men)發(fa)展(zhan)。我(wo)們(men)國(guo)家(jia)也(ye)有(you)人(ren)才(cai)流(liu)失(shi)的(de)現(xian)象(xiang)，到(dao)別(bie)的(de)國(guo)家(jia)工(gong)作(zuo)，到(dao)一(yi)定(ding)時(shi)期(qi)，如(ru)果(guo)他(ta)某(mou)方(fang)麵(mian)的(de)需(xu)求(qiu)無(wu)法(fa)滿(man)足(zu)，他(ta)長(chang)期(qi)壓(ya)抑(yi)，他(ta)一(yi)定(ding)會(hui)選(xuan)擇(ze)離(li)開(kai)。這(zhe)個(ge)定(ding)律(lv)在(zai)任(ren)何(he)國(guo)家(jia)我(wo)想(xiang)都(dou)會(hui)發(fa)生(sheng)。
在zai人ren才cai招zhao聘pin時shi要yao問wen他ta為wei什shen麼me來lai？如ru果guo他ta不bu愛ai說shuo話hua，技ji術shu做zuo的de好hao，那na就jiu讓rang他ta搞gao技ji術shu。一yi定ding要yao單dan個ge去qu麵mian試shi，要yao看kan實shi際ji情qing況kuang，因yin為wei簡jian曆li有you可ke能neng會hui說shuo謊huang！
蔡誌明：人才有三點：培養、引進、使(shi)用(yong)。我(wo)曾(zeng)經(jing)給(gei)政(zheng)府(fu)建(jian)議(yi)，把(ba)人(ren)才(cai)留(liu)住(zhu)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)是(shi)把(ba)他(ta)的(de)心(xin)留(liu)住(zhu)。鞋(xie)子(zi)合(he)適(shi)不(bu)合(he)適(shi)，隻(zhi)有(you)腳(jiao)知(zhi)道(dao)。我(wo)發(fa)現(xian)離(li)職(zhi)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)原(yuan)因(yin)有(you)四(si)點(dian)，排(pai)名(ming)第(di)一(yi)的(de)是(shi)：被尊重、被重視。如果在單位不被看好，官僚主義盛行，他會很失望。第二：他和職業規劃是否匹配。醫院條件、政策，科室的狀況、人情事故。卡住他的，很多是在一個崗位有比他強的，他要很多年才能出人頭地。他看不到提升的機會、失望透頂，於是他就走了。第三點：待遇。它重要，但不是最重要的。第四：配套。他的配偶工作問題，子女上學問題，父母離的遠近問題。
把心留住，他會克服很多困難選擇和你一起奮鬥！
3、培養年輕人成為領導者
彭見平：你就算是現在最偉大的醫生，你也不可能救治100年後的患者。做為院長，你知道90年、00後的醫生要什麼嗎？他們要開心、要未來、要待遇，不要你畫餅，挖坑。要給未來、給待遇、給前程！
蔡誌明：當院長，當主任，一定要發現醫生、護士的潛力。我發現當年有一個20duosuixiaohuo，jiandaopangguangaihuanzhe，sangengbanyedadianhuageiwoshuoyougexiangfayaofawenzhang。shijianchangle，wofaxiantazaiyanjiufangmiandequeyoutianfuhenengli。yushiwojiudainianqingrenjianshichang，duishichangshuosuirantashichujizhiwu，dantadeyejigoufugaole，shichangkaozhahoupogetisheng。dangtahaishiyanjiushengshi，geitaguazhidangfuyuanchang。suihoufaxiantadangfuyuanchangshibawentiguazaicesuoshang，jiejueyigehuayige。meicishangcesuojiuzaixiangbanfajiejuewenti，zhedequeshigerencai。yuanchangyouyiwutuijianyounengli，nenggouchaoguotaderencaiwangqianjin，fouzeyidaiburuyidai。
彭見平：你除了會看病，當然這是你最基本的要求。你還要有雄心，有誌向、有眼界。
蔡誌明：我們的院長、主任一定要培養、提升比我們有能力的上來。我們這老一代要退，青出於藍要勝於藍。
總結
蘇北人民醫院束餘聲：此次會議收獲很大，會議從醫院管理、學科建設、人才培養逐層展開討論。院長、書記都是從科主任發展起來的。我們知道醫院的發展，關鍵的關鍵是人才。這麼多專家來到中國，雖然機製不同，但我們打開理念、能想到一起，有共同的目標：患huan者zhe為wei中zhong心xin，安an全quan為wei中zhong心xin。心xin往wang一yi處chu想xiang，勁jin往wang一yi處chu使shi，打da開kai心xin扉fei暢chang快kuai的de交jiao流liu。使shi得de我wo們men今jin天tian會hui議yi不bu是shi走zou走zou形xing式shi，而er是shi既ji高gao大da上shang，又you接jie地di氣qi。
明年我們圍繞著這三個話題會有更深的體會，講的最多的就是改革，今後如何深度改革？改革的核心就是創新！
期待明年再會！
最後講個小故事：吳(wu)起(qi)在(zai)擔(dan)任(ren)將(jiang)軍(jun)期(qi)間(jian)，與(yu)最(zui)下(xia)等(deng)的(de)士(shi)兵(bing)同(tong)衣(yi)食(shi)，親(qin)裹(guo)贏(ying)糧(liang)，與(yu)士(shi)兵(bing)分(fen)勞(lao)苦(ku)。有(you)一(yi)次(ci)，一(yi)個(ge)士(shi)兵(bing)生(sheng)了(le)惡(e)性(xing)毒(du)瘡(chuang)，吳(wu)起(qi)替(ti)他(ta)吸(xi)吮(shun)濃(nong)液(ye)，這(zhe)一(yi)舉(ju)動(dong)使(shi)得(de)士(shi)兵(bing)的(de)母(mu)親(qin)聽(ting)聞(wen)後(hou)痛(tong)哭(ku)不(bu)已(yi)。原(yuan)來(lai)，這(zhe)位(wei)母(mu)親(qin)回(hui)憶(yi)起(qi)往(wang)事(shi)，吳(wu)起(qi)曾(zeng)為(wei)她(ta)父(fu)親(qin)吸(xi)吮(shun)毒(du)瘡(chuang)，導(dao)致(zhi)其(qi)父(fu)戰(zhan)死(si)沙(sha)場(chang)，如(ru)今(jin)又(you)為(wei)她(ta)的(de)兒(er)子(zi)吸(xi)膿(nong)，她(ta)擔(dan)心(xin)兒(er)子(zi)也(ye)會(hui)因(yin)此(ci)喪(sang)命(ming)。
最後的話：君之視臣如手足；則臣視君如腹心；君之視臣如犬馬，則臣視君如國人；君之視臣如土芥，則臣視君如寇讎。
醫院的領導要重視醫生的心聲！如果你重視醫生的話，那你就要重視醫生的話。
隻要星火不滅，中國醫療應有希望！
2024祝願中國醫療越來越好！
2024年11月17日
寫於重慶返南陽高鐵車內
